После заполнения анкеты, доктор более подробно расспросит Вас о характере жалоб, давности заболевания. Сообщите о возможных проблемах с венами у Ваших ближайших родственников.
Как проходит консультация флеболога
Далее, флеболог тщательно осмотрит Ваши ноги, зачастую требуется также осмотр паховых областей, таза и живота, поэтому одеваться на прием к врачу следует соответствующим образом.
После осмотра проводится ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это неинвазивный ультразвуковой метод, позволяющий получить ценную информацию о состоянии поверхностных и глубоких вен, характере кровотока по этим сосудам, состоянии клапанного аппарата. Лучше всего, если флеболог сам проведет исследование (имеет сертификат по ультразвуковой диагностике). В нашей клинике все флебологии проводят дуплексное сканирование самостоятельно, это исследование входит в стоимость консультации.
Ультразвуковое сканирование позволяет проверить работу венозных клапанов и выявить тромбоз крупных вен. Однако, для оценки потенциального риска тромбоза этого явно недостаточно. Врач флеболог обязательно должен оценить состояние свертывающей системы крови. Как правило, необходимы следующие анализы: общий анализ крови, биохимические анализы, свертывающая система или гемостазиограмма (ТВ, АЧТВ, ПТИ, МНО, Фибриноген), аггрегация тромбоцитов, D-димер, протеины С и S.
Также в некоторых случаях бывает необходим генетический анализ крови на тромбофилии (наследственная предрасположенность к тромбозам). Этот анализ делается в течение нескольких недель, но дает очень ценную информацию о потенциальном риске венозных тромбозов, а также инфаркта и инсульта. Эти три заболевания являются ведущими причинами смерти в настоящее время, опережая онкологию и прочие болезни. Информация о генетической предрасположенности поможет не только узнать возможный риск, но и как его снизить, тем самым значительно увеличив продолжительность жизни.
По результатам обследования, флеболог обсудит с Вами варианты лечения. Можно задавать любые вопросы о стоимости процедур, возможных осложнениях, преимуществах, побочных эффектах лечения. Также Вы можете спросить о квалификации врача, о его образовании и специализации, количестве проведенных им процедур.