В настоящее время чаще всего применяются два типа эндовенозных процедур: тепловые и нетепловые.

К первым относят методы лазерной и радиочастотной абляции а также стим-терапия (метод основан на термическом воздействии пара).

К нетепловым методикам относят стволовую склеротерапию, процедуру Кларивейн (Clarivein procedure), а также, появившуюся относительно недавно технологию Венасил (Venaseal Sapheon procedure) при которой используется биоклей. 

Эндовенозное лазерное лечение

Это миниинвазивная процедура выполняется амбулаторно и является альтернативой хирургического удаления большой или малой подкожной вены. При этом вена не удаляется а закрывается, оставаясь на месте. Немного ниже колена выполняется местная анестезия, через тонкую иглу в вену проводят тонкий лазерный световод. Световые импульсы воздействуют на стенку вены изнутри, просвет ее закрывается.
Для выполнения процедуры не нужно ложиться в больницу, лечение проводится амбулаторно, через 15-20 минут после операции можно идти домой. На оперированную конечность надевается компрессионный трикотаж, непросредственно после процедуры требуется непродолжительная прогулка. В большинстве случаев, через несколько дней можно возвращаться к обычному ритму жизни.

Эндовенозная радиочастотная абляция (РЧА, РЧО)

Радиочастотная абляция (Venefit, Covidien Closure Fast® procedure) - малоинвазивная амбулаторная процедура, является также альтернативой хирургическому удалению вен (флебэктомии). После проведения местной анестезии, через небольшой прокол в вену вводится радиочастотный катетер. Катетер доставляет радиочастотную энергию к венозной стенке, за счет которой вена сокращается и закрывается.

Процедура выполняется амбулаторно, под местной анестезией. После извлечения катетера надевается компрессионный трикотаж. К обычному ритму жизни большинство пациентов возвращается на следующий день.

Склеротерапия под УЗИ контролем (ЭХО-склеротерапия)

Это также амбулаторная процедура, являющаяся альтернативой хирургическому лечению. Суть метода заключается в том, что под визуальным ультразвуковым контролем в просвет варикозно расширенной вены вводится склерозант в виде раствора или пены. Такая техника позволяет склерозировать вены, которые проходят несколько глубже и не видны на поверхности кожи. Методика прозволяет устранить их без хирургического вмешательства. Возможные осложнения процедуры - гиперпигментация, появление мелких капилляров вдоль склерозированной вены (маттинг), очень редко - аллергичекие реакции и образование язвы на коже.

Дробязго С. В., врач флеболог